痛风的前世今生
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浏览量夏天来了,啤酒烧烤小龙虾成了亲朋好友聚会的首选,但大家在大口喝酒、大口吃肉的时候,可要小心痛风找上门。
什么是痛风?
痛风是一种单钠尿酸盐结晶沉积在关节所致的晶体相关性关节病。“痛”是痛不欲生的痛,说的是程度,是指关节剧痛,“风”是来去如风的风,指来的快,去的也快。用个生活中的小常识来帮助理解,就是一直往水里加盐,刚开始加的都能够自然的溶解,慢慢的就会有晶体析出,沉积在底部。血尿酸超过一定值就会在关节腔内析出,导致关节剧烈疼痛。
为什么会得痛风?
痛风与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。发病的主要诱因是吃了含大量嘌呤的食物(如肉汤、内脏、海鲜等),简单来说就是吃的太好了;遗传、肥胖、药物、饮酒和某些疾病也可以诱发。痛风和高尿酸血症患病率逐年升高,各个年龄段均可能罹患痛风,男性发病率高于女性,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
痛风都有什么症状?
典型症状是夜间突然起病或者早上起床发现关节痛(常见于脚趾,脚踝),几小时内到达高峰,有时痛得下不了床,走不了路;患处一动就剧烈疼痛,休息不动就有所缓解,严重时会出现关节红、肿、触痛明显,关节表面皮肤红紫、发亮等。最初几次发作通常是一个关节,持续痛几天,不去管它,也能自行缓解,然后症状完全消失。
既然痛风发作后可以自行缓解,可以不管它吗?
不可以,如果不积极治疗,将会导致更频繁的发作,反复发作会导致痛风加重且呈慢性发展;尿酸盐结晶不断沉积会形成痛风石(痛风的特征性临床表现),导致出现关节畸形,还可引起痛风性肾病、尿酸性肾结石、急性肾衰竭等。
怎么判断是否得了痛风?
首先要做的就是去医院就诊,可以挂风湿免疫科、内分泌科或急诊科,医生会通过血尿酸、尿尿酸等检查,并结合病史给出专业的诊断。
怎么预防痛风?
要预防痛风,首先要控制高尿酸血症,使血尿酸达标,打破痛风赖以生存的“病理基础”。痛风发作的预防措施有:
第一:控制体重。肥胖增加发生痛风的风险,减轻体重可降低血尿酸水平。
第二:低嘌呤饮食。严格限制动物内脏、肉汤、海产品等高嘌呤食物,鼓励多吃新鲜蔬菜、奶制品。
第三:少喝或不喝酒。酒精干扰尿酸代谢,可增加血尿酸水平和痛风发作的风险,而且饮酒的量越大,痛风发生的风险越高。
第四:减少高果糖食物的摄入。富含果糖的饮料和水果明显增加血尿酸水平,与痛风发病风险呈正相关。
第五:适量饮水。不渴也要喝水,白开水或温水都可以,促进尿酸排泄。
第六:适当运动。适当运动可以预防痛风发作,鼓励日常合理的运动,一般以中等运动量、少量出汗为宜。。
第七:防止突然受凉。降温时关节处更容易形成尿酸盐结晶,诱发痛风,因此秋冬季节尤其是夜晚,应注意脚趾、膝盖等部位的保暖。
确诊了痛风该怎么办?
第一:遵医嘱,合理用药,定期复诊,监测疾病进展。
第二:知晓并关注血尿酸水平的影响因素,始终将血尿酸水平控制在理想范围。
第三:了解疾病可能出现的危害,定期筛查与监测靶器官损害,并控制相关合并症。
总结:定期体检,早发现,早治疗;有症状,不硬抗,及时就医是关键;遵医嘱,勤复查,痛风不可怕。
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作者:湘潭市第一人民医院 李厂